Hielspoor en hielpijn

Pijn onder de hiel bij het opstaan?

Heeft u pijn onder uw hiel wanneer u ’s ochtends uit bed stapt? Of ervaart u scherpe pijn tijdens de eerste stappen na een periode van zitten?

Dan is de kans groot dat u last heeft van wat vaak “hielspoor” wordt genoemd.

Hielpijn behoort tot één van de meest voorkomende klachten die wij binnen de praktijk behandelen. Jaarlijks begeleiden wij meer dan 100 patiënten met hielspoor, fasciitis plantaris en andere vormen van hielpijn.

Wat is hielspoor eigenlijk?

De term hielspoor wordt vaak gebruikt als verzamelnaam voor pijn onder de hiel. In werkelijkheid is een hielspoor een verkalking (calcificatie) aan de aanhechting van de peesplaat op het hielbeen.

Op een röntgenfoto is deze verkalking soms goed zichtbaar. Toch blijkt uit onderzoek dat veel mensen een hielspoor hebben zonder ooit pijnklachten te ervaren.

Het zien van een hielspoor op een foto betekent daarom niet automatisch dat dit ook de oorzaak van uw pijn is.

Wat veroorzaakt de pijn dan wel?

Bij de meeste mensen met hielpijn is niet de verkalking het probleem, maar irritatie of overbelasting van de peesplaat onder de voet. Dit wordt ook wel fasciitis plantaris of fasciopathie van de fascia plantaris genoemd.

De fascia plantaris is een sterke bindweefselstructuur die loopt van het hielbeen naar de tenen en een belangrijke rol speelt bij het ondersteunen van de voetboog tijdens het lopen.

Wanneer deze structuur langdurig overbelast raakt, kunnen pijnklachten ontstaan.

Typische klachten bij hielspoor

Veel voorkomende kenmerken zijn:

• Pijn onder de hiel bij de eerste stappen in de ochtend
• Opstartpijn na zitten of rust
• Pijn tijdens wandelen of langdurig staan
• Gevoeligheid aan de binnenzijde van de hiel
• Klachten die geleidelijk zijn ontstaan
• Vermindering van klachten tijdens bewegen, gevolgd door terugkeer later op de dag

Waarom blijft hielspoor soms zo lang bestaan?

Veel mensen ervaren dat hun hielpijn maanden of zelfs jaren kan aanhouden.

Dat komt vaak doordat de peesplaat voortdurend opnieuw wordt belast tijdens lopen, werken of sporten. Daarnaast zien we regelmatig dat factoren zoals voetfunctie, afwikkeling van de voet, beweeglijkheid van de grote teen, enkelmobiliteit of spierfunctie een rol spelen bij het in stand houden van de klachten.

Wanneer alleen de pijn wordt behandeld en deze factoren niet worden meegenomen, bestaat de kans dat de klachten blijven terugkomen.

Hoe onderzoeken wij hielspoor?

Binnen VoetFysio van Beelen kijken we verder dan alleen de pijnlijke plek.

Tijdens het onderzoek beoordelen wij onder andere:

• De functie van de voet
• Het looppatroon
• De beweeglijkheid van de grote teen
• De mobiliteit van de enkel
• De samenwerking tussen voet, knie en heup
• De belastbaarheid van spieren en pezen

Indien nodig kan aanvullend echografisch onderzoek worden ingezet om de peesplaat, het vetkussen onder de hiel en andere structuren nauwkeurig te beoordelen.

Hoe behandelen wij hielspoor?

De behandeling wordt afgestemd op uw specifieke situatie en kan bestaan uit:

• Oefentherapie
• Verbetering van de voetfunctie
• Loop- en bewegingsanalyse
• Manuele therapie
• Dry Needling
• Shockwave therapie
• EPTE
• Adviezen rondom belasting en sport

Het doel is niet alleen om de pijn te verminderen, maar vooral om de factoren aan te pakken die uw klachten veroorzaken of in stand houden.

Waarom kiezen patiënten voor VoetFysio van Beelen?

✓ Jaarlijks meer dan 100 patiënten met hielpijn

✓ Gespecialiseerd in langdurige hielspoor- en achillespeesklachten

✓ Uitgebreide analyse van voetfunctie en looppatroon

✓ Echografisch onderzoek mogelijk

✓ Focus op oorzaak én gevolg van de klacht

✓ Mogelijkheid voor een second opinion

Heeft u last van hielpijn?

Blijf niet te lang doorlopen met uw klachten.

Hoe langer hielpijn bestaat, hoe groter de kans dat compensaties in het looppatroon ontstaan en herstel langer duurt.

Wilt u weten wat de oorzaak van uw klachten is en welke behandeling voor u de meeste kans op succes biedt? Maak dan een afspraak voor een uitgebreid onderzoek en persoonlijk behandeladvies.